通讯员 刘爱萍
在肿瘤科,普外科,麻醉科的密切合作下,莱西市人民医院已经成功开展了多例静脉港植入手术。
静脉输液港是一种可以完全植入体内的静脉输液装置,主要由供穿刺的注射座和静脉导管组成,属于长期血管通道的一种。其植入过程是利用手术的方法将导管置于上腔静脉中,剩余导管及输液港座埋藏在皮下,只在患者体表可触摸到一圆形凸起。治疗时从此处定位,将无损伤针经皮垂直穿刺到注射座的储液槽,即可用于输注各种药物、补液、营养支持治疗、输血及采集血样等。为需要长期输液治疗的患者提供可靠的静脉通道,同时也可用于血样采集。
静脉港优点是一次植入,减少反复穿刺的痛苦和难度;可保留较长时间(理想状态下一年使用50次,可以使用20年)。静脉输液港能够建立一个长期、稳定的中心静脉通道,避免了反复外周静脉穿刺,非常适合肿瘤患者的静脉治疗。静脉输液港植入后,用药简便、安全、快捷,护理简单方便。与现在常用的 PICC 及其他中心静脉导管(CVC 导管)相比较,日常生活不受限制,洗澡、游泳不受影响,能维护患者良好的形象;不需经常换药,在非治疗期间只需 4 周冲管 1 次,减少患者往返医院次数,节约支出,减轻护士的工作量,提高患者生命质量。
静脉输液港长期使用注意事项:
1. 静脉输液港植入病人体内后,即可通过其进行静脉治疗;输液时,必须使用蝶翼无损伤针;肿瘤护理协会指南推荐每7天更换一次蝶翼针,但要注意保护和固定,防止其脱出或者受到污染。
2. 治疗间歇期每4周对静脉输液港进行冲管、封管等维护一次,建议回医院维护。
3. 静脉治疗期间,每7天更换一次纱布敷料,如敷料有松动或潮湿,则随时更换。
4. 由于其完全植入体内,在治疗间歇期,可正常沐浴;沐浴时做好保护,不宜在注射座附近用力摩擦。
5. 避免使用同侧手臂提过重的物品、过度活动等。不用这一侧手臂做引体向上、托举哑铃、打球等活动度较大的体育锻炼。
6. 注意不要压迫、撞击注射座,保持局部皮肤清洁干燥,避免女性内衣在插管/注射座区域的摩擦。
7. 若注射座部位出现红肿、渗液、疼痛、置港侧肢体出现肿胀等症状,请及时前往医院就医,查明原因。
8. 严禁高压注射造影剂,防止导管破裂。