我国教育事业发展速度加快,学龄期儿童学习任务加重,近视眼发病率亦逐年增高。家长得知孩子近视后,有的心理恐慌,四处求医问药,各种偏方一一尝试;有的则放任自流,认为轻度近视无需配镜,严重了再说;有的家长随意给孩子戴副眼镜,不再复诊;更有甚者,根本不能发现孩子的眼睛已经近视。家长们种种不科学的处理方法,不但浪费了时间,精力,金钱,更对孩子的眼睛造成了不可挽回的危害。
儿童的表达能力有限,作为家长,应经常注意孩子眼部有无异常表现,如眯眼/歪头视物,眼位偏斜,结膜充血,频繁眨眼挤眼等,并经常询问孩子有无眼部不适及视物不清。一旦发现儿童有上述表现,应第一时间就诊于正规医院眼科,排除其他眼部疾病,检查视力,并进行医学散瞳验光之后,才能确诊近视。正规的首次医学验光,包括严格的睫状肌麻痹后的验光,以及睫状肌肌力完全恢复后的再次验光检查(也就是平时说的“复验”),这样才能排除部分因用眼过多,眼睛疲劳,睫状肌痉挛导致的“假性近视”,得到儿童近视的真实度数。
儿童眼病的种类很多,近视仅仅是其中之一,近视不仅仅表现为看远看不清,还可能引起眼胀,酸困,更可能引起一系列眼部病变,如外斜视,玻璃体液化,视网膜变薄,萎缩,裂孔,视网膜脱离,眼轴变长,巩膜后葡萄肿等等,对眼睛造成严重危害,甚至有失明的风险。要避免这些危害的发生,预防近视是第一步。
首先,应当养成良好的用眼习惯,采取正确坐姿(眼睛距离书桌一尺,胸部距离书桌一拳,指尖距离笔尖一寸),保持合适的光亮度照明,近距离用眼与远距离用眼交替,走路/躺卧不看书等等;其次,应当养成良好的生活习惯,包括不挑食,保证营养均衡,原离电子产品,适当补充维生素,注意用眼卫生,不揉眼等。最后,特别强调增加户外活动时间,保持每天2小时以上的户外活动。不是只有进行体育锻炼才算户外活动,室外游戏,远足、郊游、散步等均可算在户外活动中。增加户外活动不仅可以延缓近视度数的增长,同时还能减慢眼轴的增长,是目前公认的预防近视的有效措施。
一旦确诊近视,无需过分担忧,应当科学地对待。学龄期儿童处于生长发育期,近视度数及眼球形态会有改变,应在正规医院眼科医学验光后,为孩子建立屈光档案,包括视力,医学验光结果,眼生物参数测量(角膜地形图,眼轴长度等),全天配戴合适度数的镜片,并每三月至半年复诊,重新验光,根据最新度数更换合适的眼镜。矫正儿童近视的主要方法有框架眼镜及角膜接触镜(隐形眼镜),角膜接触镜又包括隐形眼镜及角膜塑形镜。对于儿童近视,框架眼镜最为普及,相对经济便宜,能够矫正近视,但不能够延缓近视发展;软性隐形眼镜因其相对较低的透氧性,不适合儿童配戴;夜间配戴的角膜塑形镜,安全性较高,能够延缓儿童近视进展,但相对昂贵,护理要求较高,对孩子的自理能力有一定要求。家长应结合自身情况,并咨询眼科医师,选用合适的方法矫正近视。
(健康中国)