冬季心血管面临“大考”市立医院提醒您注意护心护脑

　　进入冬季以后，随着气温渐降，心血管疾病患者面临“大考”。市立医院心血管内科主任刘英杰介绍，每年的12月到次年3月是心血管疾病的“高发季”。他提醒，有高血压、糖尿病、冠心病、心力衰竭等基础疾病的患者要“安全过冬”，要特别注意保暖，密切监测血压。
 

刘英杰介绍，入冬以后心脑血管疾病患者就医人数明显增多。就在前几天，有位七十多岁的男性患者因上腹痛，自以为是胃病，来到市立医院医院门诊就诊，他本来是准备去消化科就诊的，要求做胃的检查，考虑患者可能心肌梗死了，让他做心电图，结果显示急性前壁心肌梗死，心内科马上为他开通了急诊介入绿色通道，紧急为患者开通了血管，病人转危为安。
 

天冷为啥心脑血管意外高发？刘英杰解释，物体都有热胀冷缩的特性，我们的血管的管腔也是这样。这种血管的变化，对于普通人来说不会感到不适，但对于有基础疾病的患者来说就非同寻常了。比如说高血压、冠心病等动脉粥样硬化性心血管疾病患者，他们的血管本来脆性较大，再加上突然降温，受到寒冷的刺激，可能会导致血管的收缩、痉挛，这样就会使得血管上的粥样硬化斑块不稳定甚至破裂、脱落，形成血栓，引发血管堵塞，如果堵塞是发生在脑部动脉血管，就会引发急性脑梗死，如果是堵塞心脏相关血管，就会引发急性心肌梗死。

　　另外，天气一冷，很多人都喜欢去吃火锅，多吃些狗肉、羊肉温阳进补，不过这对于有冠心病的人群来说不一定是合适的。吃太多难消化的食物，饱食饱餐可能诱发冠心病病人发生心绞痛、心梗甚至猝死。此外，情绪激动也是心脑血管突发事件的诱因之一。
 

 

　　气温的剧烈变化会导致血压波动幅度大，这种血压忽高忽低的变化比血压平稳对心、脑、肾等靶器官的损害更大。刘英杰建议有基础疾病的老人在降温天气一定要注意防寒保暖，并要注意控制好自己的基础疾病，比如有高血压的患者，记得密切监控血压，按时服降压药。最好一天测量两次血压，一次是在上午的6点到9点，一次是在下午的5点到8点，这两个时间段是一天中血压的两个波峰期。当血压不能很好地控制时要及时就医，调整药物。糖尿病、高血脂患者要注意控制好自己的血糖和血脂指标。

　　最后要提醒的是心梗、脑梗早已不再是老年人的专利，对于有基础疾病的中老年人身边可常备硝酸甘油等急救药物，并定期门诊随访。当出现胸闷、胸痛、心慌、呼吸困难、脉搏增快等症状时千万别大意，应及时就诊，防患于未然。