五版：医疗前沿总第1240期 >2013-10-23编印

　　“冬令进补，来春打虎”，进入10月后，不少市民开始选择各种方式进补。“一人一方”的膏方进补也成为不少体虚者、慢性病患者、亚健康者、老年人、女性以及体虚患儿首选进补方式。近年来，莱西市中医医院开展的膏方服务也受到了不少患者追捧，近日，记者来到到莱西市中医医院进行走访，了解膏方的妙用。
 

六大优势让膏方“受宠”

据业务院长兰付胜介绍，所谓膏方，最早源于《神农本草经》，有滋补强身、抗衰延年、防病驻颜等功效。膏方以前只为宫廷和达官贵人使用，民间熟知的有“龟苓膏”和“秋梨膏”。目前的中医膏方是指一类经特殊加工制成的膏状方剂，又称“膏滋”，是中药中重要剂型之一，是医生根据病人的体质(气虚，阴虚，阳虚，淤血等体质)、疾病性质，按照君臣佐使原则，选择多味药配伍组方，单人单方，将方中的中药多次煎煮，去渣取汁，加热浓缩，加入细料(如人参，蛤蚧，三七粉等)，再根据病人疾病情况加入某些辅料(如阿胶，冰糖，蜂蜜等)收膏而制成的一种比较稠厚的半流质或半固体的膏剂。膏方不同于市场上千人一方、万人一药的保健品，也不同于一般的中成药。它是根据每一个病人量身定做的，一人一方一锅，膏方配伍因人而异，注重整体，全面考虑体内气血阴阳的变化，体现中医辨证论治特色。因此，膏方可以适合不同体质、不同疾病、不同年龄的人服用。

　　“在进补上，膏方有六大优势。”兰付胜介绍道，首先膏方遵循的是整体观念，全面调理。膏方与一般的治病处方不完全相同，膏方更注重全面的、整体的调理，君臣佐使，合理配伍，构成一剂全面考虑体内气血阴阳变化的调理处方，充分体现了中医整体调整的用药特色。第二个优势是辩证结合辨病，针对性强，会更适合患者的特点。由于针对性强，所以疗效也更显著。第三个优势则是单料加工，便于吸收。对于膏方配伍中的人参、三七、鹿角胶等贵重中药，不与群药同汤共煎，而是进行单独处理，用小锅另行煎煮或直接打粉收膏时掺入，决不浪费，提高疗效。“第四个优势，比较适合现在人们快节奏生活。膏方无需煎煮，易存易携。服用时只需按时适量取出，用温开水冲服，因而有即冲即饮，方便快捷的特点。”兰付胜介绍道，膏方的第五个优势则是药力缓和，稳定持久。膏滋每天服用1～2次，一服膏滋往往能服用30～50天，药性较缓和，但药力更持久。第六个优势是药补兼顾，口味怡人。一般膏滋都辅以冰糖、蜂蜜等调制收膏，对于糖尿病人的膏方也适量地加入了矫味用的甜味剂，糖尿病者可放心服用。

 

 

　　由于开膏方是辨证结合辨病，根据每一个病人量身定做的，一人一方一锅，所以膏方进补是适合所有人群的。“例如体虚容易感冒者，很多平时身体素质不好的人一到秋冬季的时候免疫力下降，反复感冒不见好，而膏方就可以根据此人的体质，来为他开方，大概一个半月时间，就可以增强其免疫力，增强体质，减少其感冒次数。”兰付胜介绍道。

　　“不少上班族，都面对着生活节奏快、工作压力大、劳动强度高的现状，再加上烟酒、应酬、情绪紧张、睡眠不足等，体检时检查不出问题，但是自觉疲乏不适、出汗、体力精力差、夜寐不安、情绪波动的人，这就是亚健康状态。这样的人群感觉很难受，但是却没有特别有效的药品来缓解，采用中医膏方，能根据不同体质予以不同的调补，调节阴阳平衡，纠正亚健康状态，会使人感到精力充沛，食欲旺盛，睡眠良好。”兰付胜告诉记者，服用膏方可达到疏解情绪紧张、减轻压力、提高体力及精力、恢复健康的作用。

　　据介绍，去年一名在某事业单位工作的李先生，就因为平时应酬比较多而导致的精神状态差及身体上的不适应，来医院开了膏方吃完后，就给医生打电话称自己的身体好了很多。

　　膏方还适合癌症患者及放化疗后调养。膏方通过扶正固本、理气活血、清热解毒、软坚散结等方法，增强体质，控制肿瘤复发，减少放化疗副作用，利于患者的恢复。同时还适合慢性病及老年病患者，如慢性支气管炎、支气管哮喘、高血压、高血脂、慢性肝病、肾病、腰腿痛、慢性心衰，膏方可恢复体内阴阳平衡，减少疾病反复发作，达到逐步痊愈的目的。

　　“对于一些妇科疾病，更年期妇女、产后妇女、术后病人、老年人等，通过膏方调治，可改善内分泌状况，调理月经，恢复体内各种激素水平，增强体质。现代女性追求漂亮、养颜护肤，中医通过调节气血、安神达到驻容养颜抗衰老作用，老年人可以通过膏方调理恢复阴阳气血的平衡，达到抗衰延年的目的。”兰付胜介绍道，有不少上了年龄的女性，脸上出现了色斑、脸色较差等情况，都可以选择膏方来调理，“我们前年开展膏方服务时，有一位女性患者来开方，她脸上原来有非常多的色斑，经过调理，现在的情况好了很多，前段时间还给我打电话说今年还要继续吃。”

 

 

　　2010年中医医院开始开展膏方服务，由于膏方的价格及人们对膏方的了解不足，第一年冬天仅开出100余料，但是随着市民“治未病”的意识加强及对自身保养的认知程度提高，去年一年开出的膏方达到900余料。“第一年开膏方的人群在第二年几乎全部都选择继续吃下去，主要是因为效果太好了。”兰付胜介绍道，一位91岁高龄的老人，平时身体状况差，食欲不振，后来家里人来到中医院给老人开膏方。“吃了一个冬天，老人的儿子打电话给我，说去年大年三十晚上，老人吃了整整一碗半饺子，脸色也红润了很多，还说了很多感谢的话。”兰付胜说，像这样的患者很多，不少吃完膏方后感觉到效果的患者都介绍自己的朋友过来。

　　据了解，莱西市中医医院的膏方服务全年都在开展，入秋后咨询的人则明显多了起来。“长假前就已有市民开始咨询了，还有不少咨询者是已连续三年服用膏方的‘回头客’。”与往年老年人、慢性病人热衷冬令膏方进补的情况相比，今年来咨询的膏方人群已明显呈现出年轻化趋势，尤其是一些上班族亚健康人群，平时压力大、工作忙、睡眠差，都希望在冬季好好进补一下。

　　“我是朋友介绍来的，平时我工作比较忙，家里有老人还有孩子，压力也比较大，所以经常出现头痛乏力的情况，但是在医院又查不出毛病，朋友就介绍我吃膏方试试。”正在咨询膏方的市民张女士告诉记者。在莱西市中医医院中药房，记者看到，工作人员正将一料膏方拿给正在取药口处等待的患者，这位自称姓李的患者告诉记者，他的肝不好，以前动过手术，去年开始吃膏方，因为效果很好，所以今年天气一冷就来医院找医生开方拿药。“价格是稍微有些高，但是一服中药30块钱左右，一个月就得花900多块钱，比膏方也便宜不了多少，还不如就选择膏方，不但省事，味道还好。”

 

 

　　膏方是冬季进补最有效的方式之一，但是兰付胜提醒市民，不要走入膏方进补的误区。他介绍，“多人一方”是第一大误区。中医膏方讲究“一人一方一炉”。膏方是融中药、滋补品于一炉，按照一人一方、一人一锅而制作出来的膏类制剂，适应了中医临床用药辨证施治的需要，通过辨证与辨病的结合，可随证加减处方，充分体现了中医的整体观念，能发挥药方中多种成分的综合疗效。同时，膏方强调个体化给药处方，单独加工制备，因人而异，针对性强，疗效显著。因此，应找专业的膏方医师给予调理，不能千篇一律从市场上买各种固元膏、桂圆膏来服用，针对性太差，效果也就不会太理想。此外，多人一方是不科学的，膏方应在医生指导下服用。人的体质因年龄、性别、生活境遇、先天禀赋、后天调养等不同会各有差异，故选方用药也因人而异。在选用膏方前，服用者应向医生详细说明自身健康状况，便于医生辨证施治。如果不问虚实，不论辨证，盲目进补，就会出现不良反应，在临床常见到患者在冬季服用补药后出现胸闷、呕吐、腹胀、食欲减退、口干口苦、头晕等症状，这都是进补不当造成的。第二误区是不少人认为“膏方只是滋补用的”。兰付胜介绍，膏方在南方地区服用率很高。传统观念认为膏方仅用于滋补强身，实际上它作为一种剂型，与其他丸散汤丹等剂型一样，也能治疗疾病，是将治病防病与强身健体相结合的理想剂型。

　　兰付胜提醒，现在人们越来越注意进补，不少市民选择在家里“自制”膏方，还有不少药房也开始熬制膏方，但是无论选择哪种方式，都应该先咨询专业医师，而且中医界素有“宁看十人病，不开一膏方”的说法，并不是每位医生都具有开膏方的资质，市民更不要盲目进补。

 

 

　　记者了解到，莱西市中医医院目前与山东省中医药大学合作，每月的第一个周的周六、周日有省中医的专家定期来坐诊、指导。平时有院内的副主任医师开展膏方服务。“我们实行看病、抓药、加工一条龙服务，专业人员从事加工，确保质量和疗效。”兰付胜说道，在膏方的整个熬制过程中，都有专人进行监管，膏状的包装则采用美观精致的瓷罐，便于市民携带。

　　

　　记者了解到，为了便于市民咨询膏方相关事宜，莱西市中医医院特别公开两位副主任医师的电话：

　　兰付胜 

　　二楼专家门诊 咨询电话：13573808735

　　于忠辉

      二楼专家门诊 咨询电话：13668858296