三版：医疗前沿
糖尿病治疗常见误区
刊发日期：2011-12-23 阅读次数： 作者：lxxwzx 语音阅读：
科主任、内分泌及肾内科专家冷笑松
误区之一：
血糖已控制正常，就可以停用药物了。
到目前为止，包括各类中西药、保健品、食品以及其它糖尿病防治手段，都无法根治糖尿病，只能控制血糖，延缓糖尿病并发症的发生。如果随意停用药物治疗，血糖将会很快回升。因此，必须坚持长期服药或打针治疗。早期患者，如果病情较轻，在专科医生指导下，可通过改变生活习惯、控制饮食、加强运动以达到控制血糖的目的。
误区之二：
空腹血糖正常就可以排除糖尿病。
有些人在偶尔的检查中看到自己血糖正常就以为自已不会患糖尿病，其实不一定如此。有些人空腹血糖虽正常，但餐后２小时血糖却很高，也是糖尿病。因此对于血糖出现过异常的人，有条件的话都应查一下葡萄糖耐量试验，尤其是空腹血糖大于５．６ｍｍｏｌ／Ｌ而且肥胖的人应做葡萄糖耐量试验，检测餐后血糖情况。
误区之三：
尿糖正常了，血糖就控制理想了。
有不少患者尿糖虽正常，但血糖却偏高。这是因为肾糖阈值升高所致，糖尿病患者发生了糖尿病肾病，肾小管滤过率下降而回吸收增强，所以滤过减少而回吸收增高从而使尿糖阴性呈现出阴性结果，因此检测尿糖比不上血糖准确。尿糖正常不等于血糖控制理想，应以血糖为准，走出糖尿病的诊疗误区。
误区之四：
空腹血糖控制正常了，糖尿病就控制理想了。
其实不然，有些人空腹血糖虽然已控制正常，但餐后血糖仍很高，血糖控制仍不理想。餐后高血糖对心脑血管存在严重损害，可以加速血管的动脉粥样硬化。因此血糖控制的标准是空腹和餐后都必须正常。
误区之五：
拒绝必要的胰岛素治疗。
许多患者都不愿意注射胰岛素，一是怕打针疼痛，麻烦，更多是怕一旦注射胰岛素就撤不下来，形成“依赖”。这是一种误解。糖尿病是由于各种原因导致胰岛能减退?胰岛素分泌不足）、胰岛素抵抗等而引发的代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点。患者对胰岛素是否“依赖”与是否注射胰岛素不相干。有些患者胰岛功能破坏已比较严重，胰岛素分泌已严重不足，不注射胰岛素已不能控制血糖，另外有些患者存在某些并发症，不适合口服药物治疗，这时使用胰导素治疗就是必然的了。胰岛素的应用是病情的需要。
误区之一：
血糖已控制正常，就可以停用药物了。
到目前为止，包括各类中西药、保健品、食品以及其它糖尿病防治手段，都无法根治糖尿病，只能控制血糖，延缓糖尿病并发症的发生。如果随意停用药物治疗，血糖将会很快回升。因此，必须坚持长期服药或打针治疗。早期患者，如果病情较轻，在专科医生指导下，可通过改变生活习惯、控制饮食、加强运动以达到控制血糖的目的。
误区之二：
空腹血糖正常就可以排除糖尿病。
有些人在偶尔的检查中看到自己血糖正常就以为自已不会患糖尿病，其实不一定如此。有些人空腹血糖虽正常，但餐后２小时血糖却很高，也是糖尿病。因此对于血糖出现过异常的人，有条件的话都应查一下葡萄糖耐量试验，尤其是空腹血糖大于５．６ｍｍｏｌ／Ｌ而且肥胖的人应做葡萄糖耐量试验，检测餐后血糖情况。
误区之三：
尿糖正常了，血糖就控制理想了。
有不少患者尿糖虽正常，但血糖却偏高。这是因为肾糖阈值升高所致，糖尿病患者发生了糖尿病肾病，肾小管滤过率下降而回吸收增强，所以滤过减少而回吸收增高从而使尿糖阴性呈现出阴性结果，因此检测尿糖比不上血糖准确。尿糖正常不等于血糖控制理想，应以血糖为准，走出糖尿病的诊疗误区。
误区之四：
空腹血糖控制正常了，糖尿病就控制理想了。
其实不然，有些人空腹血糖虽然已控制正常，但餐后血糖仍很高，血糖控制仍不理想。餐后高血糖对心脑血管存在严重损害，可以加速血管的动脉粥样硬化。因此血糖控制的标准是空腹和餐后都必须正常。
误区之五：
拒绝必要的胰岛素治疗。
许多患者都不愿意注射胰岛素，一是怕打针疼痛，麻烦，更多是怕一旦注射胰岛素就撤不下来，形成“依赖”。这是一种误解。糖尿病是由于各种原因导致胰岛能减退?胰岛素分泌不足）、胰岛素抵抗等而引发的代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点。患者对胰岛素是否“依赖”与是否注射胰岛素不相干。有些患者胰岛功能破坏已比较严重，胰岛素分泌已严重不足，不注射胰岛素已不能控制血糖，另外有些患者存在某些并发症，不适合口服药物治疗，这时使用胰导素治疗就是必然的了。胰岛素的应用是病情的需要。