三版：医疗前沿总第880期 >2011-12-23编印

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脑血管病康复治疗
刊发日期：2011-12-23 阅读次数： 作者：lxxwzx  语音阅读：

    神经内科主治医师苏红霞
　　脑血管疾病是老年人神经系统的常见病和多发病，死亡率约占所有疾病的１０％，是目前人类疾病的三大死亡原因之一，在我国脑血管疾病也在死因顺位中居第二位，仅次于恶性肿瘤。随着医学科学技术的进步，脑血管疾病的抢救成功率的不断提高，许多生命垂危的病人得到了及时的急救，保存了生命，但往往伴有各种功能障碍，不仅给患者本人带来痛苦，也给家庭带来经济和精神上的压力。因此降低致残率，提高患者的生活质量是康复医学工作者义不容辞的责任。
 

　　由于大多数病人缺乏康复知识，没有进行没有进行康复或没有进行正确的康复治疗，于是大街小巷我们经常可以看到患侧上肢“挎篮”、下肢“画圈”的人；有些家属急于求成，错误的过度进行被动活动，导致患者关节肿胀、脱位，韧带断裂、关节腔出血等损伤；一些医务人员不了解偏瘫病人运动模式的改变，在痉挛期给予不正确的针灸、按摩等治疗，结果影响了肌张力的正常转换过程，加重了肌痉挛，给功能的回复制造了障碍。
　　目前康复患者的康复过程分为三个阶段：（１）综合医院治疗期，即急性期。病后７２小时即应开始早期的康复治疗。（２）康复医院或综合医院的康复专科病房。病后２８天病情稳定即可钻入，进行系统的康复治疗。（３）社区康复期，即回归家庭、回归社会的持久、科学的锻炼。
　　随着病人的功能逐渐恢复，在肢体练习的基础上可以加入日常活动的练习，家庭日常活动的练习在中风病人的康复中十分重要。若病人能够生活自理、不仅减轻了家人的负担，而且对他重新参加公共活动创造条件。病人进行力所能及的日常生活的活动，既训练病人的运动功能，又训练病人的感知和认知功能，也有利于病人的心理调整。康复治疗的开始时间越早越好。偏瘫病人经过正规康复治疗后，８０％可以生活自理或大部分自理，其致残率明显降低，相当部分患者可以恢复工作。